Išankstinė pacientų registracija galima internetu svetainėje www.sergu.lt

Ko tikėtis pas alergologą?

Atvykus pas alergologą pirmiausia pacientas apklausiamas, pagal nusiskundimus ir vyraujantį susirgimą parenkamas tolimesnis alergologinis ištyrimas. Dažniausiai naudojami odos dūrio, dūrio-dūrio ir aplikaciniai mėginiai.

Įtariant inhaliacines ar maisto alergijas, kai kurių vaistų jautrumui nustatyti pirmo pasirinkimo ištyrimas yra odos dūrio mėginiai. Jie atliekami ant dilbio vidinės pusės ar nugaros viršutinės dalies.  Prieš tai oda nuvaloma 70% etilo alkoholiu. Ant odos lašinami alergenų standartizuoti ekstraktai bei teigiama ir neigiama kontrolės. Tuomet duriama į kiekvieną lašą specialiomis adatomis statmenai odos paviršiui taip, kad ažeidiamas tik epidermis,nesukeliant kraujo pasirodymo. Mėginiai vertinami  po 15-20 min. Teigiamos kontrolės vietoje atsiranda pūkšlė, eritema, odą niežti. Jeigu yra įsijautrinimas kuriams nors tiriamųjų alergenų, atsiranda analogiški pakitimai teigiamai kontrolei alergenų ekstraktų vietose. Po tyrimo niežulys, paraudimas, pūkšlė įprastai praeina per 1 valandą. Jokia veikla po ištyrimo neribojama.

Odos dūrio mėginių negalima atlikti nėštumo metu, sergant ūmine viršutinių kvėpavimo takų infekcija. Tik gerai apsvarsčius tyrimas atsargiai atliekamas, kai yra alerginės ligos paūmėjimas, epilepsija.

Prieš atliekant odos dūrio mėginius, būtina nutraukti šių vaistų vartojimą:

VaistaiNutraukti prieš
Pirmos kartos antihistaminiai vaistai (pvz. Clemastinas) 3-4 dienas
Antros kartos antihistaminiai vaistai (pvz. Cetirizinas, Loratidinas, Rupafinas, Bilastinas) 1 savaitę
Astemizolis 6-8 savaites
Hidroksizinas 1 savaitę
Ketotifenas 15 dienų
Tricikliai antidepresantai 1 savaitę

*Atkreipkite dėmesį, kad kai kuriuose medikamentuose nuo peršalimo, yra antihistamininių vaistų (pvz. Actifed, Cirrus)

Kartais atliekami dūrio-dūrio mėginiai, kuomet pirma duriama į įtariamą alergeną, vėliau į odą. Šis metodas dažniausiai taikomas, įtariant maistinę alergiją. Tiriama su šviežiais maisto produktais (pvz.: vaisiai, daržovės), kuriuos atsineša pacientas. Šiam tyrimui galioja tos pačios kontraindikacijos ir vaistų nutraukimo principai, kaip ir odos dūrio mėginiams.

Įtariant kontaktinę alergiją jums gali būti pasiūlyta atlikti odos aplikacinį mėginį su kontaktiniais alergenais. Jis atliekamas, kuomet ant nepažeistos odos nugaros srityje užklijuojami tiriamieji alergenai. Vienu metu gali būti tirama 20-60 medžiagų. Alergenai nešiojami 2 dienas. Tuo metu pacientas negali drėkinti nugaros, sportuoti. Mėginiai vertinami po 48 ir 72 valandų. Jeigu reakcija teigiama, atsiranda lokalizuotas odos uždegimas (paraudimas,  niežulys) tiriamo alergeno vietoje, minėti pakitimai gali išlikti iki kelių savaičių.

Paruošė gydytoja alergologė-imunologė Raminta Krujalskytė

Pacientams bus skiriami nauji endoprotezai

2017-07-17

Nuo rugsėjo mėn. pacientams bus skiriami ne tik klubo, kelio, čiurnos, peties ir alkūnės endoprotezai, bet ir kompensuojamieji riešo sąnariai. Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) centralizuotai nupirkti riešo sąnariai bus pristatomi į gydymo įstaigas, kuriose bus atliekamos jų implantavimo operacijos, apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis.

 

...